Manlig fertilitet och ubiquinol Q10
Ubiquinol Q10 kan förbättra spermiernas kvalitet och rörlighet.
Vid ofrivillig barnlöshet bidrar faktorer hos mannen i hälften av fallen. Men hos omkring 33 procent av männen vet man inte orsaken till infertiliteten.[1] Spermierna är av okänd anledning för få eller rör sig för dåligt. Kan den aktiva formen av koenzym Q10, ubiquinol, förbättra kvaliteten på spermierna och på så sätt öka fertiliteten? Låt oss ta en titt på en del intressant forskning.
Koenzym Q10, som bildas i kroppen, finns i alla kroppens celler och är helt avgörande för att cellernas kraftverk, mitokondrierna, ska kunna producera energi. Q10 fungerar också som en kraftfull antioxidant. Spermier behöver både mycket energi och ett extra stort skydd från antioxidanter, och därför har kopplingen mellan Q10 och manlig fertilitet intresserat forskare.
Den aktiva formen av Q10 kallas ubiquinol och utgör omkring 95 procent av allt Q10 som cirkulerar i kroppen.[2] Den inaktiva formen kallas ubiquinon. Båda formerna fungerar som kosttillskott, men ubiquinol verkar vara lättare att ta upp och använda,[3],[4] speciellt i hjärnan[5] och hos äldre[6].
Energi ger rörliga spermier
Varje dygn bildas det normalt 100 miljoner nya spermier.[7] Försämrad spermiekvalitet kan innebära för få spermier eller att spermierna rör sig för dåligt. I omkring 33 procent av fallen vet man inte varför. [1]
Kvaliteten på spermierna påverkas, precis som äggen hos kvinnan, av hur bra mitokondrierna fungerar. Mellanstycket, halsen, på spermierna är täckt av omkring 50–75 mitokondrier,[8] vilket ju är väldigt få i jämförelse med det mogna äggets omkring 100 000 mitokondrier[9]. Men de ger den energi som behövs för att driva spermierna framåt, och tillgång på Q10 är avgörande för att mitokondrierna ska fungera bra. I en metaanalys fann man att Q10 framför allt har stor påverkan på spermiernas rörlighet.[10]
Ubiquinol Q10 skyddar spermier
En annan orsak till dålig spermiekvalitet kan vara oxidativ stress, alltså för mycket fria radikaler i förhållande till mängden antioxidanter. Oxidativ stress har kopplats till sämre rörlighet, minskad livskraft, sämre förmåga till befruktning och fler DNA-skador i spermierna.[11],[12] Sädesvätska innehåller normalt mycket antioxidanter som skyddar spermierna, som koenzym Q10, C-vitamin och E-vitamin. Hos friska män finns det ett samband mellan Q10-koncentrationen i sädesvätskan och spermiernas antal och rörlighet.[13]
I en studie analyserades sädesvätskan hos en grupp infertila män, som av okänd anledning hade för få och mindre rörliga spermier. Man fann att de hade signifikant lägre nivå av antioxidanter och högre nivå av fria radikaler i sädesvätskan, och fler DNA-skador i spermierna jämfört med den fertila kontrollgruppen.
De infertila männen fick ta 200 mg ubiquinol varje dag i tre månader. Resultatet blev en signifikant ökning av antioxidanter och minskning av fria radikaler i sädesvätskan, och signifikant färre DNA-skador i spermierna. Spermieantalet, spermiernas totala rörlighet och deras rörlighet framåt ökade signifikant. Den tydligaste effekten såg man på spermiernas totala rörlighet.[14]
Trots den här förbättringen var skillnaden i spermiekvalitet mellan de fertila och infertila männen fortfarande stor, så frågan är om ubiquinol Q10 verkligen kan öka chansen till graviditet.
Ökad chans till graviditet?
För par som längtar efter barn ger förbättrad spermiekvalitet givetvis ingen glädje om det inte leder till graviditet. I en studie ville man undersöka om det finns någon koppling mellan nivån av Q10 och chansen till graviditet, och hur länge graviditeten dröjer. Infertila män fick ta 200 mg ubiquinol varje dag i sex månader. Likt studien ovan förbättrades kvaliteten på sädesvätska och spermier. Bland paren där mannen hade varit infertil blev 24 procent gravida inom i genomsnitt 21 månader, jämfört med 95 procent inom 6 månader i den fertila kontrollgruppen. Var det bara en slump? Det verkar inte så. Forskarna kunde se att Q10-nivån var en oberoende faktor kopplad både till chansen att bli gravid och tiden som paren behövde vänta.[15]
Sammanfattning
Det saknas fortfarande en hel del kunskap om orsakerna till manlig infertilitet, men mycket tyder på att funktionen hos mitokondrierna, oxidativ stress och DNA-skador i spermierna kan vara bidragande orsaker hos en del män. Ubiquinol Q10 verkar kunna bidra till ökad fertilitet, framför allt genom att öka spermiernas rörlighet.
Läs mer om ubiquinol Q10 och kvinnlig fertilitet här.
Referenser
[1] Internetmedicin. Infertilitet, manlig. Hämtad 2023-11-08. https://www.internetmedicin.se/behandlingsoversikter/endokrinologi/infertilitet-manlig
[2] Bhagavan HN, Chopra RK. Plasma coenzyme Q10 response to oral ingestion of coenzyme Q10 formulations. Mitochondrion. 2007 Jun;7 Suppl:S78-88. Plasma coenzyme Q10 response to oral ingestion of coenzyme Q10 formulations - PubMed (nih.gov)
[3] Hosoe K. et al. Study on safety and bioavailability of ubiquinol (Kaneka QH) after single and 4-week multiple oral administration to healthy volunteers. Regul Toxicol Pharmacol. 2007 Feb;47(1):19-28. Study on safety and bioavailability of ubiquinol (Kaneka QH) after single and 4-week multiple oral administration to healthy volunteers - PubMed (nih.gov)
[4] Ikematsu H et al. Safety assessment of coenzyme Q10 (Kaneka Q10) in healthy subjects: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Regul Toxicol Pharmacol. 2006 Apr;44(3):212-8. Safety assessment of coenzyme Q10 (Kaneka Q10) in healthy subjects: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial - PubMed (nih.gov)
[5] García-Corzo L et al. Ubiquinol-10 ameliorates mitochondrial encephalopathy associated with CoQ deficiency. Biochim Biophys Acta. 2014 Jul;1842(7):893-901. Ubiquinol-10 ameliorates mitochondrial encephalopathy associated with CoQ deficiency - PubMed (nih.gov)
[6] Zhang Y et al. Ubiquinol is superior to ubiquinone to enhance Coenzyme Q10 status in older men. Food Funct. 2018 Nov 14;9(11):5653-5659. Ubiquinol is superior to ubiquinone to enhance Coenzyme Q10 status in older men - PubMed (nih.gov)
[7] 1177. Så fungerar det manliga könsorganet. Hämtad 2023-11-08.
[8] Hirata S et al. Spermatozoon and mitochondrial DNA. Reprod Med Biol. 2002 Dec 11;1(2):41-47. Spermatozoon and mitochondrial DNA - PMC (nih.gov)
[9] Babayev E, Seli E. Oocyte mitochondrial function and reproduction. Curr Opin Obstet Gynecol. 2015 Jun;27(3):175-81. Oocyte mitochondrial function and reproduction - PMC (nih.gov)
[10] Vishvkarma R et al. Coenzyme Q10 effect on semen parameters: Profound or meagre? Andrologia. 2020;52:e13570. Coenzyme Q10 effect on semen parameters: Profound or meagre? - PubMed (nih.gov)
[11] Kao SH et al. Increase of oxidative stress in human sperm with lower motility. Fertil Steril. 2008 May;89(5):1183-1190. Increase of oxidative stress in human sperm with lower motility - Fertility and Sterility (fertstert.org)
[12] Nowicka-Bauer K, Nixon B. Molecular Changes Induced by Oxidative Stress that Impair Human Sperm Motility. Antioxidants (Basel). 2020 Feb 4;9(2):134. Molecular Changes Induced by Oxidative Stress that Impair Human Sperm Motility - PubMed (nih.gov)
[13] Alahmar AT et al. Coenzyme Q10, oxidative stress, and male infertility: A review. Clin Exp Reprod Med. 2021 Jun;48(2):97-104. Coenzyme Q10, oxidative stress, and male infertility: A review - PubMed (nih.gov)
[14] Alahmar AT et al. Coenzyme Q10, oxidative stress markers, and sperm DNA damage in men with idiopathic oligoasthenoteratospermia. Clin Exp Reprod Med. 2021 Jun;48(2):150-155. Coenzyme Q10, oxidative stress markers, and sperm DNA damage in men with idiopathic oligoasthenoteratospermia - PubMed (nih.gov)
[15] Alahmar AT, Naemi R. Predictors of pregnancy and time to pregnancy in infertile men with idiopathic oligoasthenospermia pre- and post-coenzyme Q10 therapy. Andrologia. 2022 Jun;54(5):e14385. Predictors of pregnancy and time to pregnancy in infertile men with idiopathic oligoasthenospermia pre‐ and post‐coenzyme Q10 therapy - PMC (nih.gov)